- Reconocer la importancia de las brechas de acceso y tratamiento en relación con la salud mental en la región; - Analizar las brechas y barreras existentes para la atención de la salud mental en el contexto respectivo; - Proponer alternativas innovadoras para la superación de las mismas. Aplicabilidad educativa:
Breve comentario: De acuerdo a las bases de datos procedente del proyecto Atlas de la OMS (Organización Mundial de la Salud) y del WHO-AIMS (Instrumento de Evaluación para Sistemas de Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud), se dispone de información sobre los recursos y los servicios de salud mental en casi todos los países de las Américas, que revela la persistencia de disparidades en los servicios y recursos de salud mental, incluso entre países de ingresos medianos o altos. En este sentido, conocer las barreras y dificultades de acceso puede ser un esfuerzo apropiado para la superación de las mismas, así como para la identificación de las fortalezas que redunden en mejores prácticas de la salud mental. Propuesta de actividad:
Según el ítem VI. ABORDAJE DE LAS BARRERAS DE ACCESO A LA ATENCIÓN DE SALUD MENTAL del documento técnico presentado “(...) las barreras de acceso a la atención de salud mental, que aumentan la brecha de tratamiento, se originan tanto a nivel gubernamental como individual” Describa: 1. Dos barreras existentes en cada una de las categorías propuestas en ese apartado VI, de acuerdo al contexto en el que desarrolle sus actividades. 2. En base a la lectura del apartado VII:
Consideraciones finales, justifique la importancia de abordar la brecha terapéutica en el campo de la salud mental, además de por cuestiones humanitarias éticamente necesarias.

- Conocer e identificar aspectos destacados de las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) - Profundizar en el concepto y revisar el grado de progresión desde la fragmentación absoluta hasta la conformación de RISS, en los respectivos contextos locales, nacionales y regionales según corresponda. Aplicabilidad educativa:
Breve comentario: La fragmentación y la segmentación de los sistemas de salud representan un genuino problema que afecta en mayor o menor medida a numerosos países de la Región y conspira de algún modo con el logro de la equidad en salud. Propuesta de actividad:
Se sugiere leer la Tabla – Pág. 2 Evaluando la progresión hacia Sistemas Integrados de Servicios de Salud:
desde la fragmentación absoluta hasta los sistemas integrados y los atributos que conforman los Sistemas Integrados de Servicios de Salud. A continuación y dado de que uno los objetivos esenciales de este Recurso Educativo Abierto es la posibilidad de revisar las prácticas respectivas a fin de introducir mejoras, completar la tabla presente en la pág. 3 del material asignando un puntaje para cada atributo, según estime que sea la situación en su contexto.

- Conocer el concepto de Guías en salud informadas por la evidencia y describir sus variantes; - Analizar los usos potenciales de las Guías, su relación con otras herramientas para la transferencia de conocimiento y la importancia de su utilización; - Incorporar la perspectiva de la metodología GRADE para determinar la calidad de la evidencia y determinar la fuerza de las recomendaciones. Aplicabilidad educativa:
Breve comentario: Las Guías en tanto herramientas para la transferencia de conocimiento, pueden tener un impacto tanto a nivel clínico local como a nivel del sistema de salud en su conjunto. El presente material ofrece orientación acerca del significado y usos potenciales de las Guías. Propuesta de actividad:
Luego de leer el material correspondiente a la Unidad 1. Introducción a las Guías en salud informadas por evidencia, responder las siguientes preguntas: - ¿Cuál es el rol de las guías basadas en evidencia en la educación de la audiencia para la cual la guía va dirigida?; - ¿Qué actores en salud pueden recibir beneficio de las Guías? - De acuerdo al punto 3 del material sugerido: ¿En qué escenarios se deben hacer guías en salud? Analice su contexto de trabajo y describa si considera que es o no un escenario propicio para el desarrollo e implementación de Guías. Justifique; - Utilizando la metodología GRADE descrita en el material, lea la Tabla 1.1. Tipos de Guías y efectúe un breve análisis comparado de cada una de ellas describiendo algunas de sus fortalezas y dificultades.

El presente REA está alineado con el PROPÓSITO del Curso que es el de:
- Impulsar las decisiones que los sistemas de salud deben tomar para avanzar hacia la cobertura universal tomando en consideración las alternativas que ofrece la perspectiva del financiamiento y la economía de la salud. Entre los Objetivos el GLOSARIO está especialmente dirigido a cumplir con el OBJETIVO 2, 3, 4 y 5 que posibilitan: 2. Valorar críticamente la información producida por los ejercicios de contabilidad del gasto y cuentas de salud para el diseño de políticas públicas en el marco de cobertura universal. 3. Analizar alternativas relativas a las modalidades de financiamiento para avanzar a objetivos de la cobertura universal. 4. Formular las necesidades de producción de información económica para la toma de decisión en los debates de priorización de servicios. 5. Producir una propuesta coherente con la teoría económica para aumentar la equidad y la eficiencia de los sistemas de salud. Aplicabilidad educativa:
Breve comentario: La interpretación adecuada y unificada de los términos más utilizados en los escenarios de salud constituye una necesidad esencial para todos los países. El presente GLOSARIO más allá de las salvedades efectuadas en el inicio del documento (VER Advertencia) representa un eslabón en esa dirección. Propuesta de actividad:
1. Leer en forma general el GLOSARIO del “CURSO DE ECONOMIA DE LA SALUD EN EL MARCO DEL AVANCE HACIA LA COBERTURA UNIVERSAL” 2. Leer detenidamente los significados de los siguientes conceptos:
- Acceso efectivo - Cobertura universal de salud - Cobertura efectiva En cada una de esas definiciones se hace referencia a la palabra “acceso” elemento clave en el tema de la Cobertura universal de salud. Explique brevemente el uso que de esa palabra se da en cada una de las definiciones y busque un material (artículo, informe, etc) que sostenga su posición en relación con el concepto de acceso.

La principal motivación de la OPS/OMS y la EASP es generar capacidades que permitan fortalecer a las instituciones gubernamentales en materia de planificación de recursos humanos de salud, a través de la conformación de una masa crítica de profesionales responsables de esta función. - Fortalecer los procesos de planificación de recursos humanos de salud para mejorar la respuesta a los problemas de salud de las personas. - Analizar las estrategias de cada etapa de la dinámica del personal sanitario desde la perspectiva del ciclo de vida laboral y describir las fortalezas y barreras de este abordaje. - Mejorar la capacidad de respuesta de los equipos y responsables de las políticas y gestión de los recursos humanos en aspectos básicos de planificación de recursos humanos de salud. Aplicabilidad educativa:
Breve comentario: El análisis detallado de las oportunidades y los retos que representan las estrategias de seguimiento y evaluación de la dinámica del personal sanitario, la experiencia de los países en esta materia y la utilidad de las fuentes potenciales de información, son elementos de relevancia a los fines de la planificación del Recurso Humano en Salud. Propuesta de actividad:
Se propone la lectura del Manual de seguimiento y evaluación de los recursos humanos para la salud, con aplicaciones especiales para los países de ingresos bajos y medianos / editado por Mario R. Dal Poz [et al] y en particular de la Fig.1.1 pág. 9 Figura 1.1 La dinámica del personal sanitario desde la perspectiva del ciclo de vida laboral, Fuente: Organización Mundial de la Salud - Analice según su contexto de trabajo ya sea en el ámbito local, nacional o regional las estrategias de cada etapa desde una perspectiva a la vez individual (del trabajador) y sistémica y describa las fortalezas y barreras de este abordaje.

- Desarrollar competencias y habilidades para gestionar efectivamente servicios de salud mental con una visión comunitaria, énfasis en atención primaria de salud, enfoque cultural, de DDHH y género; - Contribuir a la construcción de liderazgos en procesos de investigación acción vitales para reducir la brecha entre las necesidades de salud mental y los recursos disponibles.

- Presentar un marco amplio del tema de seguridad del paciente que es necesario considerar para hacer un abordaje integral, - Contribuir al desarrollo de estrategias de intervención para mejorar la calidad y seguridad del paciente, con énfasis en la gestión de riesgos.

- Describir las 10 clases superiores que integran el marco conceptual de la Clasificación Internacional para la Seguridad del Paciente. - Ofrecer una comprensión global del tema de la seguridad del paciente y representar un ciclo continuo de aprendizaje y mejora haciendo hincapié en la identificación de riesgos, la prevención, la detección, la reducción de riesgos, la recuperación de los incidentes y la resiliencia del sistema. Aplicabilidad educativa:
Breve comentario: En el Capítulo 2 Marco conceptual de la Clasificación Internacional para la Seguridad del Paciente se describen 10 clases superiores que integran el marco conceptual de la Clasificación Internacional para la Seguridad del Paciente, concebido para ofrecer una comprensión global del tema de la seguridad del paciente. Las diez clases superiores son acorde a dicho material:
1. “Tipo de incidente 2. Resultados para el paciente 3. Características del paciente 4. Características del incidente 5. Factores/peligros contribuyentes 6. Resultados para la organización 7. Detección 8. Factores atenuantes 9. Medidas de mejora 10. Medidas adoptadas para reducir el riesgo” Propuesta de actividad: Analice el diagrama de flujo Marco conceptual de la Clasificación Internacional para la Seguridad del Paciente, pág 8 y relacione los factores determinantes de las 10 clases superiores en articulación con sus prácticas. Acompañe esta actividad con la lectura de las páginas 9 – 13 inclusive que representan un insumo de interés.

- Guiar y estructurar, durante el proceso de enseñanza-aprendizaje, el plan de trabajo concreto a que deben abocarse los miembros de los equipos de cada país; - Promover la transferencia multidireccional de conocimientos y experiencias entre docentes y alumnos, como también entre los mismos alumnos; - Estimular el trabajo en red, continuado y sustentable, de modo tal que se optimice el aprovechamiento de las experiencias a desarrollar en la región una vez terminada la etapa de capacitación.

Los objetivos generales del curso son:
- Reconocer las FESP como marco de conceptualización y desafíos de la práctica de la salud pública en la Región. - Identificar el papel y los retos de la Autoridad Sanitaria para el desarrollo de las FESP. - Identificar las responsabilidades de los actores involucrados en el desarrollo de las FESP y en la solución de los problemas de salud, y la importancia de la acción participativa e intersectorial para mejorar la salud pública. - Diseñar una propuesta de intervención para el fortalecimiento de las FESP en su área de influencia, a fin de enfrentar los desafíos de la práctica de la salud pública en su área de trabajo.